合肥长淮中医医院

工作了好几个小时

埋头玩儿了半天手机

总是感觉脖子不舒服

你是否有过这样的经历

这时我们往往都要扭扭脖子
一转脖子突然“咔咔”响
这是脖子要断了
还是得了颈椎病啊

 

为什么脖子转动会响

马超主任提醒，其实转动脖子时发出响声不一定代表得了颈椎病，更不是脖子要断掉了。

 

脖子转动会发出响声，和颈椎的结构有一定关系，颈椎功能单位由两个相邻椎体、椎间盘、关节突关节和钩锥关节构成，同时附近附着有许多颈部肌肉。颈椎的响声与其结构有关，主要包括以下几个因素：

 

气体逃逸

在人体的关节间有一种叫滑液(synovial fluid)的液体， 用于润滑关节。滑液内含有一些气体，如氧气、氮气和二氧化碳，在压力的作用下，这些气体会在滑液中形成小气泡，当关节活动时，滑液中的气体破裂逸出，发出响声。

 

关节间摩擦

响声还与关节炎导致的表面粗糙有关，关节炎会破坏关节间软骨组织，使滑液减少，造成关节接触面粗糙。这时如果关节活动，就会磨擦产生响声。

 

关节移位

关节移动时，周围的肌腱韧带发生移位，当肌腱韧带恢复到原来的位置时，会发出响声。类似的情况还常见于膝关节和脚踝。

 

颈部肌肉劳损

颈部肌肉劳损时，局部会产生一些炎症，使得肌肉之间的接触面不再光滑。当颈部活动，肌肉产生滑动，肌肉之间发生摩擦，产生“沙沙”的响声，就像两张粗糙的纸互相摩擦一样。

 

怎么判读自己是哪种情况

 

 

这么多种原因都会导致扭动时发出声音，有没有办法让我们知道自己是哪种原因呢？

这里马超主任教给大家一个简单的方法，我们把关节弹响按声音分成几种类别：

咔咔响

这种响声大概率和气体逃逸有关，是一种声音较清脆、音量偏大的响声。

 

沙沙响

这种响声更加常见，这往往和肌肉疲劳有关。肌肉疲劳后加之炎症反应，肌肉变的粗糙，摩擦时便会发出这种声音。

 

这种声音比较小声，往往是自己能听到，如果触摸到发出响声的地方，有时能感觉到“僵硬感”，这是肌肉疲劳或退变的感觉。同时这种情况时扭转脖子后我们会感觉之前的不适有所缓解，这是肌肉疲劳后活动缓解的表现。

 

嘎嘣响

这种响声往往是关节间摩擦或肌腱与关节摩擦造成的，常常见于颈椎小关节紊乱的人。往往在脖子扭转到一定角度后，就会突然发出嘎嘣响。对于这类人我们不建议过度扭转脖子发出声响，力度过大或角度不对，可能在扭转过程中出现问题。

 

这是颈椎病吗

 

 

脖子发出响声不一定就是得了颈椎病，但需要警惕有无以下症状：

颈部或手臂疼痛，或同时出现麻木、无力、头晕、头痛、失眠、健忘、耳鸣、听力下降、心悸、猝倒、下肢无力、脚踩棉花感等……如果出现这些症状，则可能和颈椎病有关，马超主任建议，最好尽早就医。

 

颈椎病的几大原因

颈椎病是由于椎间盘突出致使脊髓神经受压导致功能障碍的临床综合征。颈椎病是一种常见病，能引起颈椎病的原因很多，主要与不良生活方式有关。马超主任表示能引起颈椎病的原因有以下几种:

 

颈椎退行性变

随着年龄的增长，颈椎关节周围的组织结构也会老化，这样就可以引起颈椎不稳而引发颈椎病，这种情况多见于老年人。

 

颈椎周围软组织损伤

造成这种情况的原因很多，主要跟不良生活习惯、工作方式等有关，比如长时间低头看书或写作，或长期用电脑或手机，长期开车，长期高枕等等因素，都可以造成颈椎周围的软组织的慢性劳损而引发颈椎病。由于智能手机的出现，使得原来只有在老年人才能多见的颈椎病的发病年龄越来越低，有记录的最小年龄的颈椎病患者只有11岁，就是由于长时间玩手机造成的。

 

 

外伤

 

可以造成颈椎骨折或颈椎椎体错位，也可以引起颈椎病。

 

受凉

颈部长期处于着凉或受寒的状态，可以引起颈部肌肉和韧带的张力增加，久而久之也可以引起颈椎不稳而引起颈椎病。

 

先天发育异常

 

 

颈椎病如何预防

 

白天黑夜面对电脑的白领族，一拿起手机就玩游戏不离手的年轻人。

以及天天端坐打麻将的老年人。

甚至日日伏案学习的学生，都是颈椎病的高危人群。

 

马超主任给了这些建议：

 

第一点，避免过度肥胖

不管是负重行走还是运动，过度负荷都会对我们的关节不利。 

 

第二点，端正坐姿

除了过段时间起来动一下，坐时尽量让背部紧靠椅背，也是一个很好地为颈椎减压的方式。

 

第三点，注意睡姿

正常成年人每天有 1/4 - 1/3 的时间在睡眠中度过，枕头一定要适合颈部的生理要求。

床不要太软。

睡眠时，将头放于枕头中央，以仰卧为主，侧卧为辅，要左右交替，让关节休息下，也让自己好好休息下。

 

 第四点，适宜锻炼

平时可以做做伸展活动。

在专业人士指导下，进行一些有效运动，对颈椎病、颈肩痛都有一定的好处。

 

第五点，规范诊治

不要讳疾忌医，也不要可以忍痛就放任其自流。

“第一财富是健康，第二财富是美丽，第三财富是财产。”

学习也好，工作也好，日积月累的习惯，可能就悄悄酿成大患。

掰着指头算一算，人生只有一次，自己的身体，一定要懂得爱惜。

 

 

颈部疼痛如何缓解

 

 

一些缓解疼痛的方法与颈椎病的预防方法类似，比如保持正确的坐姿和睡眠姿势、避免长时间维持同样的坐姿、颈部锻炼等等。如果觉得自己难以保持良好的坐姿或睡眠姿势，也可以在坐时佩戴颈托，睡觉时选择在头部和颈部下方放置一个相对较小的枕头。

 

局部热敷有助于一些急性颈痛患者短期缓解疼痛（急性颈痛一般指患者在6个月内开始出现颈痛）。应注意，每次暴露的时间不应超过15分钟，同时最好避免热源直接接触皮肤。

对于上述方法效果不佳的病人，可以寻找专业的医生通过推拿、按摩和理疗来进行治疗。

如果上述方法均没有效果，或者您已经出现了比较严重的症状，则需要去医院接受专业的治疗。